У женщин возрастные изменения начинаются примерно после достижения 40-45 лет. Это естественный процесс гормональной перестройки организма, но не всем это дается легко. В этот период возможно ухудшение настроения и самочувствия, появление первых морщин и хрупкость костей, набор лишнего веса и проблемы со сном. Многие женщины задаются вопросом, чего можно ожидать от наступления климакса и можно ли избежать всех его симптомов?

Как меняется женский организм после 40 лет

После достижения женщиной 40-летнего возраста ее организм постепенно проходит через гормональную перестройку и готовится к тому, что репродуктивная функция будет угасать постепенно. Стоит понимать, что это возрастное ограничение является достаточно условным. Каждый организм индивидуален, и возможно, что у кого-то процесс перестройки может начаться раньше, даже в 38-40 лет, а у кого-то - позже, ближе к 50 годам. В среднем, к 40-45 годам начинает замедляться работа яичников, которые полностью прекращают работу только через 5-6 лет.

После достижения 40 лет женщина может почувствовать некоторые изменения в своем организме. Они начинаются с постепенного уменьшения функции яичников и снижения уровня эстрогена - женского полового гормона. Этот гормон настолько важен, что все изменения в организме связаны именно с уменьшением его количества.

Процесс климакса у женщин является поэтапным, поэтому для понимания того, когда он начинается и как он влияет на здоровье женщины, следует выделить три этапа.

Первый этап – пременопауза – характеризуется наличием менструации, но с измененным графиком. Она может стать нерегулярной, слишком обильной или скудной. В этот период женщинам чаще всего свойственны повышенная раздражительность и утомляемость, тревожность и плохое настроение, бессонница ночью и сонливость в течение дня, снижение либидо и приливы – внезапные приступы жара. Кожа также может стать менее упругой и тусклой, в связи с замедленным процессом регенерации клеток, который обусловлен нехваткой эстрогена. Пременопауза начинается в возрасте 40-50 лет, хотя наиболее распространено ее начало в 45 лет.

Второй этап – менопауза – наступает, когда яичники перестают функционировать и менструация пропадает, а уровень эстрогена сокращается. В этот период женщины могут обнаружить когнитивные нарушения – проблемы с памятью и концентрацией, перепады настроения, снижение прочности костей и увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме того, метаболизм может замедлиться, что может привести к набору лишнего веса. В связи с сухостью и хрупкостью слизистой оболочки, что приводит к болезненности, интимная жизнь женщины также может стать менее удовлетворительной.

Третий этап – постменопауза – начинается после последней менструации и продолжается до конца жизни. В это время неприятные симптомы предшествующих этапов обычно исчезают, в том числе приливы, тревожность и дурное настроение, а также бессонница больше не беспокоит. Тем не менее, женщины все еще могут столкнуться с проблемами хрупкости костей, замедления метаболизма и ослабления сердечно-сосудистой системы.

Как показывают данные, женщины в постменопаузальном периоде теряют костную ткань на 3-5% ежегодно. Резорбция костной ткани наиболее интенсивно происходит в первые пять лет постменопаузы. Согласно статистике, около 30% женщин в России старше 50 лет имеют остеопороз.

Как сохранить здоровье и молодость после 40 лет?

Многие люди считают, что после 40-45 лет невозможно вести активный образ жизни. Однако это не так. Существует масса методов, которые помогают смягчить или даже полностью избежать всех неприятных симптомов менопаузы и продлить молодость. Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них.

Препараты для ЗГТ: особенности применения

Хотя заместительная гормональная терапия пока не популярна в России, она широко используется в Европе и США. Ее необходимо в том случае, если у женщины после 40 лет происходят изменения из-за снижения уровня эстрогена. Для купирования симптомов используются препараты, содержащие природный или синтетический эстроген, которые искусственно повышают его уровень до нормальных значений. Эти препараты эффективны — в 90% случаев наблюдается улучшение состояния.

Тем не менее, такую терапию следует проводить только по назначению врача и с осторожностью, поскольку она имеет противопоказания и серьезные побочные эффекты. Противопоказания включают в себя наличие некоторых видов опухолей, цукрового диабету, аутоиммунных заболеваний, тромбоза, печеночной и почечной недостаточности. Побочные эффекты могут проявляться в виде отеков, колебаний веса, нарушений аппетита, слабости и головокружения, мигрени и болезненности молочных желез. Даже если препарат был подобран квалифицированным врачом, все эти симптомы остаются возможными.

Заместительная гормональная терапия является серьезным медицинским вмешательством, и специалисты рекомендуют использовать ее только в исключительных случаях. Например, ее можно применять при раннем климаксе и ярко выраженных симптомах менопаузы, которые значительно ухудшают качество жизни женщины.

Негормональные препараты, которые применяются для лечения климакса, включают витаминные комплексы, биодобавки и симптоматические препараты. Они помогают снять отдельные симптомы, связанные с менопаузой. Например, для укрепления костной ткани и профилактики остеопороза рекомендуется дополнительный прием кальция, витамина D и бисфосфонатов. Однако прием биодобавок и превышение рекомендуемой дозы минералов и витаминов может оказаться вредным для здоровья. Например, чрезмерное потребление кальция может навредить сердечно-сосудистой системе. Поэтому необходим контроль врача.

Фитопрепараты, которые включают вытяжки и экстракты целебных растений, являются перспективным средством для коррекции возрастных изменений у женщин. Они помогают облегчить состояние при менопаузе. Некоторые фитопрепараты содержат фитоэстрогены, эстрогеноподобные вещества, которые встречаются в соевых бобах, хмеле, солодке и других растениях. Один из самых перспективных представителей фитоэстрогенов - экстракт цимицифуги, эффективность которого была подтверждена несколькими клиническими испытаниями. Этот растительный компонент обладает выраженными эстрогеноподобными свойствами и имеет благоприятный профиль безопасности.

Для симптоматической терапии климакса могут использоваться фитопрепараты с успокоительным действием (пустырник, валериана) и средства, которые улучшают работу сосудов и кровоснабжение мозга, что способствует улучшению когнитивных функций (дикий ямс, шалфей и т. д.).

Лечение витаминами и фитопрепаратами имеет меньше противопоказаний, чем гормонозаместительная терапия, однако они всё же есть. Например, фитоэстрогены не рекомендуется принимать при наличии гормонозависимых опухолей. Кроме того, нужно осторожно подбирать и сочетать различные типы препаратов, так как они могут взаимодействовать между собой. Все средства должен назначать только врач. Лечение витаминами и фитопрепаратами действует медленнее гормонозаместительной терапии, но имеет мягкое, щадящее действие, и поэтому не следует ожидать мгновенного эффекта.

Важность немедикаментозной терапии для борьбы с признаками менопаузы неоспорима. Среди таких методов можно выделить специальную диету, физкультуру и учение правильного образа жизни.

Умеренная регулярная физическая активность способна заметно облегчить симптомы менопаузы, особенно если занятия начать заблаговременно. Упражнения способствуют улучшению обменных процессов и клеточного дыхания, укреплению мышц, сердца и сосудов и снижению риска лишнего веса. Также, мышечный корсет способствует усиленному здоровью костной ткани.

Диета является важным элементом немедикаментозной терапии. При этом необходимо понимать, что не стоит ограничиваться лишь ограничением потребления калорий. Необходимо употреблять сбалансированное питание, в котором достаточно белков, жиров и углеводов. Источник питательных веществ также важен: углеводы должны быть получены из овощей, орехов, каш и фруктов, а жиры – из океанской рыбы, растительных масел, семечек и орехов. Важно сбалансировать рацион, чтобы не возник дефицит витаминов и минералов.

Некоторые продукты, в частности, овощи, хлеб из грубой муки, ягоды и каши, имеют высокое содержание клетчатки, что доказано исследованиями. Они помогают уменьшить интенсивность и частоту приливов.

Не стоит считать переход в период менопаузы концом своей жизни. Сейчас Всемирная организация здравоохранения пересмотрела возрастную классификацию и определяет людей возрастом до 44 лет как молодых, а от 45 до 59 лет – как людей среднего возраста. Моника Беллуччи, Джулианна Мур, Жюльет Бинош, Сандра Баллок, Екатерина Андреева, Кортни Кокс и Кристин Дэвис – все эти знаменитости перешли рубеж 50-летия, но продолжают удивлять своих поклонников своей красотой и обаянием, и часто входят в рейтинги самых привлекательных женщин мира.

Современный фармацевтический рынок предлагает различные средства для поддержания здоровья и красоты женщин в период гормональной перестройки. Помимо гормональных препаратов, есть более щадящие варианты, например, использование витаминно-минеральных комплексов с фитоэстрогенами.

Фото: freepik.com