Средства для лечения псориаза: от наружной терапии до иммуносупрессоров
Согласно опыту людей, которые уже несколько лет страдают от псориаза, это не только болезнь, но и образ жизни. Врачи-дерматологи, не смогли пока разработать окончательное лечение для этого кожного заболевания. Таким образом, пациенты вынуждены постоянно изменять свою терапевтическую тактику, пробуя новые средства и комбинируя различные методы, чтобы сократить и облегчить симптомы обострений.
Кроме того, многие лекарства, назначаемые для лечения псориаза, могут иметь побочные эффекты, которые становятся заметны при длительном применении. Пациентам, которые не желают столкнуться с подобными проблемами, следует быстро приспосабливаться к изменениям своего здоровья. В данной статье мы рассмотрим современные методы лечения псориаза, которые помогут вам разобраться в этом вопросе.
Средства для борьбы с псориазом: наружная терапия
Главными симптомами псориаза являются покраснения на коже, а также наличие бляшек. Кроме того, они довольно болезненны и неэстетичны, особенно в тех местах, где они расположены (например, на лице, голове или руках). В связи с этим необходимо применять лечебные медикаменты, которые наносятся на кожу. К ним относятся мази, кремы, аэрозоли, болтушки, гели, пасты и др., которые широко представлены в аптеках России.
Согласно рекомендациям, необходимо распределять средства на наружную терапию псориаза на гормональные и негормональные. Многим препаратам доступны несколько форм, например мази и кремы. Если говорить о мазях, то в основном они содержат жирное вещество. Свойство жировой основы заключается в достигаемом длительном воздействии на пораженный эпидермис. Они действуют на блокирование развития псориатических бляшек. Кремы на основе эмульсии (смесь воды и масла) имеют легкую текстуру, хорошо впитываются в кожу на воздействуют на неё. Кроме того, по своей текстуре крем отлично ложится на мокнущие бляшки, не обвисает и не теряет своих свойств во время ношения.
В зависимости от состояния заболевания и участков поражений, эксперты рекомендуют выбирать ту или иную форму средства. Так, мазь желательно использовать при сухих бляшках, но не рекомендуется в случае обильного отделяемого из бляшек мократого характера, когда их заживление происходит медленнее. Применять мазь также удобно в тех местах, где можно её легко закрепить (например, на теле). Но нанесение мази на волосистую часть головы будет неудобным и пачкать одежду.
В отличие от мази, кремы можно использовать на более влажных участках поражения, что является их главным преимуществом. Они хорошо впитываются, более экономичны в использовании, но менее длительны в каждом отдельном случае. При псориазе волосистой части головы, не приводящего к сильному зуду и ломкости волос, получать наиболее полное применение могут аэрозоли. Они эффективно оказывают воздействие на пораженный участок кожи без следов и необходимости закреплять лекарственное средство.
Топические глюкокортикостероиды, также известные как гормональные препараты, могут быть использованы для лечения псориаза. Они содержат синтетические аналоги гормонов, которые находятся в организме и которые способны подавлять работу иммунной системы и уменьшать воспалительный процесс. Это может в свою очередь снижать зуд и другие симптомы заболевания, делая их числом эффективных препаратов для тяжелого обострения.
Однако, следует избегать применения гормонов без крайней необходимости, поскольку они могут иметь серьезные побочные эффекты. Подавление иммунной системы может повышать вероятность развития инфекций на коже, а длительное применение гормонов может приводить к тонкости эпидермиса и эффекту привыкания, требующему повышения дозы лекарства. Обострения псориаза могут происходить при резкой отмене глюкокортикостероидов, поэтому следует принимать препараты на основе мометазона, гидрокортизона, бетаметазона и других стероидных веществ только под контролем врача.
Негормональные лекарства — альтернатива безопаснее топических глюкокортикостероидов. В эту группу входят разные препараты, механизм действия которых не связан с использованием гормонов, что значительно снижает риск возникновения побочных эффектов.Одной из наиболее эффективных категорий препаратов, находящихся в группе негормональных средств, являются медикаменты на основе пиритиона цинка. Эти лекарства содержат активный цинк, который крайне важен для здоровой кожи человека, особенно при псориазе. Некоторые пациенты испытывают дефицит цинка в своем организме, что приводит к значительному ухудшению состояния кожи, особенно при псориазе, когда процесс обновления клеток происходит слишком быстро. Препараты, содержащие цинк, способствуют заживлению псориатических бляшек и помогают восстановить барьерные функции кожи. Кроме того, они снижают выделение гистамина, что снижает зуд, а также обладают антибактериальным и противовоспалительным действием. Наиболее известными и эффективными средствами из этой группы являются кремы и аэрозоли «Цинокап» и «Скин-Кап».
Традиционные мази, такие как нафталановая, ихтиоловая и дерматоловая мази, также широко применяются при лечении псориаза. Эти средства обладают свойствами, которые способствуют заживлению псориатических бляшек и снижению воспалительных явлений. Однако важно помнить, что эти традиционные средства могут вызвать сопутствующую аллергическую реакцию. Средства на основе нефти противопоказаны при прогрессирующей стадии псориаза, а также могут быть назначены с осторожностью при лечении больших площадей поражения. Они также имеют довольно резкий, неприятный запах и могут оставлять следы на одежде.
Разрешающие средства, основанные на дегте, такие как «Мазь Конькова», «Мазь Вилькинсона», «Пикладол» и другие, широко применяются на российском рынке. Деготь, который является основным ингредиентом в таких препаратах, замедляет деление клеток эпидермиса, позволяя верхним слоям бляшек отшелушиваться и уменьшая воспалительные процессы. Однако важно помнить о резком запахе, который выделяет этот тип препаратов и о запрете использования мазей с дегтем при псориазе кожи головы, так как запах может особенно причинять дискомфорт в данной области. Длительное применение подобных средств также может привести к ожогам кожи. Кроме того, разрешающие средства не защищают кожу от инфекции, которая может вызываться бактериями или грибками.
Гидратирующие средства, такие как мазь «Унна», ланолиновая мазь, «Липикар», «Эуцерин» и «Мирра» являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, помогая сухой коже восстановить естественный уровень увлажнения. Обычно пациенты используют обычные детские кремы и натуральные растительные масла в качестве увлажняющих препаратов.
Группа гидроксиантронов, такие как «Цигнолин», «Антралин», «Дитрастик», замедляют деление клеток эпидермиса, помогая предотвратить рост псориатических бляшек и уменьшить активность патологического процесса. Однако важная особенность данных средств заключается в том, что они доступны только в виде карандашей, поскольку важно не допускать попадания активного вещества на здоровую кожу, которая может быть повреждена.
Фитопрепараты при псориазе, такие как аир болотный, ежевика сизая, чистотел большой, девясил высокий и др., используются в качестве примочек или применяются для смазывания бляшек. Биологически активные вещества
В патогенетической системной терапии псориаза наряду с наружными средствами широко используются препараты в форме таблеток и растворов для инъекций. Эти средства помогают бороться с недугом изнутри и оказывают комплексное воздействие на причины заболевания. Курс такой терапии, как правило, длится несколько месяцев.
Препараты, используемые при системной терапии псориаза, могут быть разными. Одним из наиболее эффективных является антиревматический препарат метотрексат. Он позволяет снизить воспаление и замедлить рост клеток кожи, что уменьшает размеры псориатических образований. Также в качестве системных средств могут применяться ингибиторы кальциневрина, биологические препараты и другие лекарства.
Важно помнить, что системная терапия псориаза должна проводиться только под наблюдением врача. Препараты для внутреннего применения имеют множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их назначение и дозировку должен определять специалист.
Антигистаминные средства, такие как «Лоратадин» и «Супрастин», а также препараты кальция, натрия, калия и магния, такие как «Панангин» и «Аспаркам», могут помочь в борьбе с аллергическими реакциями. Эти препараты могут быть особенно эффективны при тяжелых обострениях болезни, сопровождающихся сильным зудом и отслойкой эпителия на больших участках тела.
Методы супрессивной терапии
Имеющиеся лекарства супрессивной терапии работают на подавление деятельности иммунной системы в организме целиком.
Один из основных инструментов супрессивной терапии – цитостатики. Эти мощные ингибиторы процесса деления клеток обычно назначаются, когда имеют место онкологические заболевания. Доза в этих случаях должна строго соответствовать предписанной схеме, определенной врачом. Некоторые примеры цитостатиков – «Плаквенил», «Имуран», «Циклофосфан» и другие.
Есть также иммунодепрессанты, которые применяются для подавления патологической реакции иммунной системы на клетки эпидермиса. Примеры включают «Метотрексат», «Сандиммун», «Арава» и другие.
Еще одной минимизирующей методикой на терапии являются ароматические ретиноиды, такие как «Неотигазон». Они являются синтетическими аналогами ретиноевой кислоты и могут замедлить деление клеток кожи, что приводит к снижению симптомов псориаза. Такие препараты применяются при тяжелых формах заболевания.
Для системного применения используются глюкокортикостероиды («Мазипредон», «Целестон»), которые в разы эффективнее топических гормональных мазей. Они рекомендуются лечащим врачом при крайне тяжелых формах псориаза, когда требуется скорейшее облегчение состояния больного. Однако современные подходы к лечению предпочитают ограничить использование гормонов ввиду возможных нежелательных побочных эффектов.
Биологические препараты («Энбрел», «Ремикейд»), которые похожи на биологически активные вещества – цитокины, отвечающие за развитие воспалительных процессов в организме, также используются в супрессивной терапии. Эти лекарства встраиваются в патологические механизмы и блокируют их, улучшая состояние больного.
Сопутствующие препараты при лечении псориаза являются неотъемлемым компонентом терапии. Они способны не только справиться с симптомами заболевания, но и влиять на причины его развития. Рассмотрим подробнее какие препараты используются и с какой целью:- Анальгетики, такие как «Анальгин» и «Кетопрофен», помогают кратковременно снять боль и зуд.
- Пациентам с повышенной тревожностью и хроническим стрессом могут назначаться седативные препараты, такие как «Афобазол» и «Персен». Важно отметить, что стресс может как предшествовать псориазу, так и стать его следствием.
- Витамины группы А и Е полезны для улучшения состояния кожных покровов, но при назначении наружной или системной терапии ретиноидными препаратами следует учитывать риск гипервитаминоза.
- Для профилактики обострений назначаются ферменты, такие как «Мезим», и энтеросорбенты, такие как «Полифепан», которые ускоряют продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту.
- Гепатопротекторы, такие как «Карсил» и «Фосфоглив», могут нейтрализовать вредное действие других лекарств, которые назначаются для лечения псориаза.
- Интерферон способствует удлинению периодов ремиссии и назначается в курсах по рекомендации некоторых отечественных специалистов.
- Антибиотики назначаются пациентам при присоединении вторичной инфекции, которая часто наблюдается при лечении глюкокортикостероидами и иммунодепрессантами.
Современные методы лечения псориаза позволяют сохранять высокое качество жизни даже пациентам с тяжелыми формами заболевания. Грамотный выбор препаратов при тесном сотрудничестве с лечащим врачом помогут избежать побочных эффектов и вернуть коже здоровый внешний вид.
Псориаз – как лечить без гормонов
Компания «Отисифарм» создала средство не содержащее гормоны и антибиотики, но которое в борьбе с псориазом не уступает им – препарат «Цинокап», основанный на пиритионе цинка. Его можно применять на любые участки тела, включая лицо и шею, а также в волосистой зоне благодаря форме аэрозоля.
«Цинокап» защищает поврежденный эпидермис от бактериальных и грибковых инфекций, снижает зуд и способствует быстрому восстановлению целостности кожных покровов. Как показали клинические исследования, уже через первые две недели применения препарата большинство пациентов отметило улучшение в самочувствии, а эффект сохранялся и после отмены препарата. Более того, «Цинокап» можно использовать продолжительное время.
Фото: freepik.com