Что такое спазмолитики и когда их можно применять

Различные причины могут вызвать острую боль, но для ее временного купирования могут использоваться обезболивающие препараты. В свою очередь, спазм мышц также может стать причиной болевых ощущений, будь то в скелетных мышцах или в мускулатуре внутренних органов. Часто зубная боль сопровождается воспалением десны и общей слабостью, и при этом может быть использовано специальное средство. Однако, болевые ощущения могут возникать не только у людей с заболеваниями, а также у здоровых женщин во время менструации, когда происходит повышение сократимости матки в связи с усиленной выработкой половых гормонов.

В этой связи, для борьбы с болями различного происхождения был создан универсальный обезболивающий комбинированный препарат Пенталгин®, который оказывает комплексное действие: анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее. Как и любой лекарственный препарат, Пенталгин® имеет свои противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому для его использования необходимо обязательно получить консультацию у специалиста.

Нередко болевые ощущения возникают из-за спастических реакций гладкой мускулатуры. Такие сокращения мускулатуры образуют мышечные оболочки стенок кровеносных сосудов и лимфатических узлов, а также полых внутренних органов, например, кишечника или матки. Спазмы, в свою очередь, вызывают болевые ощущения, которые серьезно снижают качество жизни человека. Борьба с такой болью возможна за счет применения спазмолитических препаратов, которые помогают расслабить гладкую мускулатуру и тем самым снизить болевые ощущения.

Спазм - это сокращение мышцы или группы мышц, которое может быть как физиологическим, так и патологическим. Оно ухудшает кровоснабжение затронутого участка и может приводить к различным изменениям, включая кислородное голодание и накопление болевых веществ.

Если спазм длится длительное время, это может привести к дистрофическим изменениям, гибели мышечных волокон и замещению их соединительной тканью. Боль и раздражение, вызванные спастической реакцией, могут также усиливать напряжение мышечных волокон, образуя порочный круг, который сложно разорвать без помощи извне.

Чтобы снять спазм и связанную с ним боль, используются спазмолитические средства. Они способны расслабить гладкую мускулатуру внутренних органов и снизить тонус сосудов. Существуют две группы спазмолитиков: нейротропные и миотропные.

Нейротропные спазмолитики блокируют М-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения, нарушая процесс передачи нервных импульсов в нервных окончаниях и вегетативных ганглиях. Это приводит к снижению тонуса мышечных волокон, уменьшению внутрипросветного давления и устранению болевых ощущений. Нейротропные спазмолитики также улучшают кровоснабжение стенок полых органов, что способствует восстановлению нормального прохождения их содержимого. Но они также могут вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как сонливость, задержку мочеиспускания, тахикардию, сухость в полости рта и другие, поэтому обычно применяются стационарно.

Миотропные спазмолитики вызывают снижение тонуса кровеносных сосудов и расслабление гладкой мускулатуры путем прямого, непосредственного влияния на внутриклеточные биохимические процессы. Они могут быть неселективными и селективными, и блокировать натриевые каналы гладких мышц органов ЖКТ или кальциевые каналы. Миотропные спазмолитические средства применяют для лечения различных заболеваний, таких как органов ЖКТ или сердечно-сосудистых заболеваний, где необходимо снять спазм гладкой мускулатуры и/или добиться сосудорасширяющего эффекта.

Средства от спазмов

На фармакологическом рынке представлено множество веществ с спазмолитическим эффектом. В данной статье мы рассмотрим наиболее популярные средства, являющиеся основой большинства миотропных спазмолитиков, разрешенных к применению вне стационара.

Дротаверин является миотропным неселективным средством, которое способно блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ), разрушающую внутриклеточный медиатор сигналов (цАМФ). Кроме того, он может блокировать кальциевые и натриевые каналы, что приводит к снижению тонуса гладких мышц, расширению кровеносных сосудов и улучшению перистальтики ЖКТ. Препараты на основе дротаверина обычно хорошо переносятся пациентами и назначаются при боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.

Папаверин – алкалоид опия из группы миотропных средств, который оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. По своему механизму действия он схож с дротаверином, но по активности значительно уступает ему. Показаниями к приему являются спазмы гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов, бронхов.

Бенциклан является миотропным спазмолитиком неселективного действия с сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим действием. Он снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, блокируя кальциевые каналы, и является достаточно мощным средством. Большое количество нежелательных побочных эффектов, которые может вызвать бенциклан, делают его запрещенным в период беременности и лактации.

Мебеверин – селективный миотропный спазмолитик, механизм действия которого основан на блокаде медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Он назначается в основном при заболеваниях ЖКТ и при вторичных спазмах, вызванных органическими поражениями желчевыводящих путей и кишечника.

Оксибутинин оказывает антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру, что позволяет ему устранять спазмы. Благодаря этому он хорошо расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря и часто назначается пациентам с соответствующими заболеваниями. При длительном курсовом лечении, как правило, переносится без осложнений.

Существуют также комбинированные спазмолитики, которые, помимо выполнения функции снятия спазма, оказывают анальгетическое и противовоспалительное воздействие. Но следует помнить, что в таких препаратах всегда входит несколько активных компонентов, которые могут не быть полностью безопасными для человека. Поэтому при выборе средства от спазма важно соблюдать осторожность и руководствоваться принципом медицины – "Не навреди".

Средство, содержащее пять активных веществ и обладающее спазмолитическим действием, называется Пенталгин®. Оно является комплексным препаратом отечественной разработки и состоит из парацетамола (325 мг), напроксена (100 мг), кофеина безводного (50 мг), дротаверина гидрохлорида (40 мг) и фенирамина малеата (10 мг).

Основное миотроное спазмолитическое действие препарата обеспечивается дротаверином, который является неселективным спазмолитиком. Парацетамол, напроксен и фенирамин малеат препятствуют болевым ощущениям, воспалительным процессам и отекам соответственно. А кофеин добавляется для усиления анальгетического, жаропонижающего и противовоспалительного действия.

Пенталгин® показан для использования в следующих случаях:

1. боли, связанные со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов (например, при холецистите, желчекаменной болезни, почечной колике, дисменорее и других);
2. боли другого генеза: головные, зубные, невралгии;
3. суставно-мышечные боли и лихорадочные состояния при простудных заболеваниях, используя его как одно из симптоматических средств.

Пенталгин® представлен в форме покрытых пленочной оболочкой овальных таблеток, которые принимают перорально. Длительность приема в качестве обезболивающего препарата не должна превышать пяти дней, а в качестве жаропонижающего средства — три дня. С учетом рекомендаций принимать от одной до четырех таблеток в день.

Пенталгин® является безрецептурным анальгезирующим средством и доступен для всех. Его стандартные цены составляют 75 рублей за упаковку №4, 129 рублей за №12 и 215 рублей за №24.

Важно знать, что препарат имеет противопоказания. При необходимости следует обратиться за консультацией специалиста. Также стоит заметить, что материал не является публичной офертой. Указанная информация о ценах приведена для ознакомления.

Фото: freepik.com