Люди, страдающие от заболевания, известного как «псориаз», осведомлены о том, насколько важно правильно выбрать лекарство. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и требует заботливого отношения к своему здоровью. Грамотно подобранная наружная терапия и своевременное начало лечения играют важную роль в борьбе с симптомами псориаза. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранней стадии заболевания, является принцип «не навреди». Лечение не должно ухудшить состояние кожи, вызвав нежелательные последствия в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Главная цель терапии заключается в продлении здоровых периодов кожи без возникновения внезапных и болезненных обострений.

Мази на основе глюкокортикостероидных гормонов являются одной из распространенных групп наружных средств для лечения псориаза. Они обладают способностью подавлять активность иммунной системы, что снижает уровень воспаления. В тяжелых случаях псориаза стероиды назначают системно, то есть в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход обладает серьезными побочными эффектами, поскольку такая терапия может изменить гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Другой способ лечения псориаза - использование топических стероидов, то есть наружных гормональных средств. Эти средства не обладают опасными свойствами системных препаратов, поскольку эффект проявляется только в месте нанесения. Больные отмечают уменьшение зуда уже через несколько минут после нанесения, а в течение нескольких дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение. Однако, побочные эффекты и у топических стероидов тоже есть. В месте нанесения средства кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Кроме того, при использовании топических стероидов возможно развитие привыкания, что может осложнить процесс лечения.

В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Тем не менее, дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных площадях поражения (более 20% поверхности кожи) и на чувствительных участках тела, таких как лицо, шея, складки кожи и места опрелостей. Важно знать, что самостоятельное и бесконтрольное использование топических стероидов недопустимо, поскольку это может снизить эффект основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать рецидивы.

Изготавливаются гормональные кремы и мази на основе различных веществ, таких как бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон, метилпреднизолон, триамцинолон и флуоцинолон.

Пересмотр традиционных негормональных мазей для лечения псориаза: лучшего не будет или хуже?

Многие пациенты, учитывая серьезный характер побочных эффектов гормональных кремов и мазей, часто выбирают меньшую "агрессивность" и предпочитают использовать менее "агрессивные" методы лекарственного лечения. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

Традиционные негормональные средства используются в лечении псориаза по причине их достоинств, таких как их относительная безопасность по сравнению с гормональными средствами, их доступная цена и отсутствие серьезных побочных эффектов. В то же время важно отметить недостатки, такие как разную (часто, невысокую) степень эффективности и возможность в некоторых случаях развития аллергических реакций, связанных с применением этих средств.

Среди часто используемых традиционных негормональных мазей для лечения псориаза можно отметить: нафталановые, ихтиоловые, дерматоловые и карталиновые мази, а также мазь на основе дегтя. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако, следует отметить, что некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять на прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения. Другие мази (например, дегтевые мази) обладают фотосенсибилизирующими свойствами, поэтому не рекомендуется сочетать их с фототерапией. Кроме того, использование этих средств в течение длительного времени может повысить вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют достаточно резкий запах и могут пачкать одежду, что делает их не очень удобными в использовании.

Кератолитики также часто используются при лечении псориаза и включают в себя серно-салициловые мази и мазь "Цигнодерм". Они обладают противовоспалительным и противомикробным действием, стимулируют отшелушивание омертвевших клеток, в результате чего процесс исцеления псориаза более активен. Среди нежелательных побочных эффектов можно выделить риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментацию окружающей здоровой кожи.

Фитопрепараты также являются эффективным вспомогательным средством в лечении псориаза и могут включать в себя мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав. Они обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами, а также препятствуют развитию кожных инфекций.

Увлажняющие средства (например, детские кремы и масла, косметические гидратанты: "Биодерма", "Виши", "Мустела" и другие) также могут быть использованы в лечении псориаза в качестве вспомогательного средства и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Они используются в комбинации с лекарственными средствами для максимальной эффективности лечения.

Негормональные кремы и мази, обладающие лечебным эффектом при псориазе, получили подтверждение в ходе клинических испытаний. Механизм действия таких препаратов более подробно изучен, а их безопасность выше, по сравнению с гормональными средствами. Однако, как и в случае с гормональными мазями и кремами, необходимо строго соблюдать инструкцию по применению и учитывать возможные противопоказания.

Одна из таких негормональных мазей - "Элидел", содержащая пимекролимус. Она обладает выраженной противовоспалительной активностью, но не выделяется в качестве лекарства первой линии лечения из-за возможных противопоказаний. Например, при наличии бактериальной или грибковой инфекции, применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после полного излечения инфекции, для предотвращения местной иммуносупрессии кожи. В некоторых странах, таких как США, пимекролимус рекомендуется только в качестве "второй линии" лечения, т.е. если эффект не достигнут от наряду средств терапии. Для детей до 2 лет, применение пимекролимуса запрещено.

"Дайвонекс", содержащий кальципотриол - синтетический аналог витамина D3, повышает уровень кальция в клетках кожи, ускоряет рассасывание псориатических бляшек. Однако, так как кальципотриол является прогормональным средством, существуют риски несоблюдения инструкции по применению и возникновения противопоказаний, таких как гиперкальциемия, которая может вызвать нарушения сердечного ритма и мышечных судорог. Поэтому не рекомендуется использовать кальципотриол при поражении более 30% поверхности кожи и на чувствительных участках кожи, таких как лицо, шея, складки. Кроме того, "Дайвонекс" не рекомендован для пациентов младше 6 лет. Это средство также не может использоваться как вспомогательное средство при лечении методом фототерапии, так как под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и может привести к ожогам кожи.

"Цинокап" и "Скин-кап" - кремы и аэрозоли на основе пиритиона цинка, которые можно отнести к категории "золотой середины" благодаря доказанной эффективности и безопасности лечения. Пиритион цинка является естественным органическим лекарством для лечения кожных заболеваний. Лекарственные препараты на основе пиритиона цинка обладают противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, способствуют сокращению кожного зуда, ускорению процесса заживления ран и восстановлению барьерной функции кожи. Данные исследования показали, что пиритион цинка обладает сравнимой с гормональными средствами эффективностью, но при этом практически не всасывается с поверхности кожи, не вызывает раздражений и не повреждает кожу.

Когда нужно выбирать между мазью и кремом, важно учитывать особенности каждой формы лекарственного средства и цели его применения. Мазь имеет более плотную и жирную текстуру, что позволяет ей долгое время находиться на поверхности кожи и рекомендуется использовать ее под повязкой или на сухих участках кожи без жидкого отделяемого. Крем имеет более мягкую текстуру, легко наносится и быстро впитывается, поэтому может наноситься даже на открытые участки кожи, не боясь испачкать одежду или руки.

Кроме того:

• Крем обладает приятным запахом, что важно при ежедневном использовании.
• Крем обладает меньшим раздражающим действием, поэтому подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов или участки с повышенной чувствительностью кожи.
• Новые лекарственные формы, такие как кремы, гели и аэрозоли, носят универсальный характер и легче наносяться на труднодоступные участки кожи. Они также могут быть более удобными в использовании.

Как выбрать нужную форму лекарственного средства, зависит от личных предпочтений и конкретной ситуации. Цены на мазь и крем могут отличаться, поэтому стоит ориентироваться на баланс между ценой и качеством.

Мази и кремы с гормонами: виды и цены

Гормональные мази и кремы имеют противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и противоотечное действие. Они также могут оказывать иммунодепрессивный эффект, то есть подавлять местный иммунитет кожи.

Ниже приведен список некоторых известных гормональных мазей и кремов и их средние цены:

• "Акридерм" - 430 ₽
• "Тридерм" - 730 ₽
• "Белосалик" - 545 ₽
• "Дипросалик" - 572 ₽
• "Белогент" - 326 ₽
• "Целестодерм" - 430 ₽
• "Момат" - 254 ₽
• "Элоком" - 376 ₽
• "Гидрокортизон" - 27 ₽
• "Латикорт" - 158 ₽
• "Локоид" - 19 ₽
• "Дермовейт" - 477 ₽
• "Кловейт" - 320 ₽
• "Пауэркорт" - 357 ₽
• "Адвантан" - 550 ₽
• "Комфодерм" - 329 ₽
• "Фторокорт" - 242 ₽
• "Триакорт" - 62 ₽
• "Флуцинар" - 246 ₽
• "Синафлан" - 42 ₽

Эти препараты широко используются на практике в качестве средств для лечения заболеваний кожи. Однако, необходимо обратить внимание на то, что их применение следует осуществлять только по рекомендации специалиста, так как неправильное использование может привести к нежелательным побочным эффектам.

Негормональные лекарственные средства для лечения псориаза

Заболевание псориаз является хроническим, поэтому каждому пациенту необходимо найти эффективное лекарство, которое не вызовет серьезных побочных эффектов и при этом будет иметь адекватную цену. Сегодня на рынке представлено множество негормональных препаратов, которые помогают устранять симптомы заболевания.

Один из таких препаратов - «Элидел 1%». Его средняя цена составляет 1400 ₽. «Элидел 1%» обладает противовоспалительными свойствами, что помогает эффективно бороться с симптомами псориаза.

Еще одним хорошим препаратом является «Дайвонекс», его средняя цена составляет 1000 ₽. Он является синтетическим аналогом витамина D3 и способствует рассасыванию псориатических бляшек.

«Цинокап» является еще одним средством от псориаза. Его средняя цена составляет всего 400 ₽. Препарат обладает противовоспалительным и противозудным действием, защищает от присоединения инфекции, активизирует естественное обновление клеток эпителия и восстанавливает барьерную функцию кожи.

Но не стоит забывать о том, что любое лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед тем, как начать применять какое-либо средство, необходимо изучить инструкцию, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и учесть все возможные риски. Это позволит добиться наилучшего результата без ущерба для здоровья.

Псориаз — это хроническое заболевание, лечение которого требует постоянного баланса. Желание быстро снять симптомы и остановить обострение должно быть сбалансировано желанием сохранить кожу здоровой и красивой на длительное время. В этом случае средствами на основе активного цинка (пиритиона цинка) можно назвать «золотую середину». Одним из таких средств является российский препарат компании «Отисифарм» под названием «Цинокап». Он обладает комплексным, направленным действием, не нанося вреда здоровью кожи, и абсолютно безопасен.

В состав «Цинокапа» входит не только активный цинк (пиритион цинка), но и декспантенол, который способствует восстановлению межклеточных структур кожи, оказывает смягчающее действие и способствует ее скорейшему заживлению. Важно отметить, что среди других негормональных лекарственных средств, «Цинокап» является наиболее доступным препаратом.

Начало лечения псориаза важно, и его своевременность является ключевым фактором успеха. В случае начала лечения на ранней стадии заболевания, вероятность прибегнуть к гормональным средствам существенно снижается.

Обращаем ваше внимание, что цены указаны на декабрь 2021 года и материал не является публичной офертой.

Фото: freepik.com