Лечение больных алкоголизмом: что эффективнее в борьбе за жизнь?
Алкоголизм связан с генетическими и психологическими факторами, и является заболеванием. Физиологически, он проявляется тогда, когда больной мозг ощущает необходимость в алкоголе для поддержания жизнедеятельности организма. Постепенно, токсическое воздействие алкоголя перестраивает личность и формирует зависимое поведение. Лечение алкоголизма требует комплексного и продуманного подхода.
Алкоголизм может развиваться медленно и долгое время не проявляться в асоциальном поведении. Чаще всего, пациенты обращаются к врачу уже на стадии тяжелой физиологической и психологической зависимости от алкоголя. Лечение алкоголизма состоит из трех последовательных этапов.
Стадии лечения алкогольной зависимости
Для успешного лечения алкогольной зависимости необходимо провести терапию, состоящую из трех этапов: детоксикации, реабилитации и постреабилитационной поддержки.
Детоксикация
Первым шагом к выздоровлению является детоксикация, которая направлена на вывод токсинов из организма и снятие абстинентного синдрома. Этот процесс включает введение специальных препаратов при помощи капельниц и должен происходить исключительно в стационаре. В некоторых случаях возможно применять амбулаторные программы или организовать "стационар" на дому, однако это относится только к легким степеням алкогольной зависимости. Обычно на детоксикацию уходит от трех до пяти дней. Существуют также ускоренные интенсивные программы, позволяющие вернуться в работоспособное состояние за один–два дня. Они подразумевают интенсивное выведение алкоголя и продуктов его распада, зачастую с использованием плазмафереза или гемосорбции.
Реабилитация
Вывод токсинов не является гарантией исцеления от алкогольной зависимости. На данном этапе необходимо преодолеть психологическую тягу к алкоголю. Для этого проводятся амбулаторные или стационарные реабилитационные программы, которые осуществляются в специализированных центрах или наркологических клиниках. Обычно выбирается когнитивно-поведенческий подход в сочетании с медикаментозной поддержкой. В рамках этой программы пациент получает психотерапевтическую помощь, проводится медикаментозная коррекция остаточных нарушений, а также работа с близкими по коррекции внутрисемейных отношений и предотвращению созависимости. Реабилитационный период длится в среднем от 6 до 12 месяцев. В этот период пациент работает над преодолением ситуаций, которые раньше приводили к запою, под контролем и наблюдением специалистов, часто при поддержке терапевтического сообщества.
Постреабилитационная поддержка
Чтобы предотвратить резкий срыв после выписки из стационарных условий, необходима постреабилитационная поддержка. Больной должен посещать группы постреабилитационной поддержки, которые помогают контролировать свое поведение даже в стрессовых ситуациях.
Одним из наиболее острых проблем при лечении алкоголизма является безответственное поведение пациентов, которые вольно или невольно принимаются за лечение в стационаре. Чтобы решить эту проблему и добиться полного выздоровления, были разработаны различные методы и способы лечения, включающие психотерапевтические и медикаментозные процедуры.
Психологические процедуры могут иметь огромный положительный эффект на изменение привычек, связанных с потреблением алкоголя. Они помогают изменить отношение к спиртному и переоценить его роль в жизни. После психотерапевтического воздействия человек осознает важность трезвости, научится преодолевать патологическое влечение к алкоголю, решает задачи без использования спиртного и ставит долгосрочные цели.
В настоящее время методы, используемые когнитивно-поведенческой школой, считаются одними из наиболее эффективных. Это включает в себя когнитивно-поведенческие методы (КПТ), эмоционально-рационально-поведенческую терапию, дезенсибилизацию и переработку через движение глаз (EMDR), а также группы взаимопомощи Smart Recovery.
Кодирование - это методика, при помощи которой пациент получает запрет на употребление спиртных напитков, который вводится в его подсознание в состоянии ясного или измененного сознания. Эта техника позволяет на срок до одного года устранить непреодолимую тягу к алкоголю и внедрить подсознательную программу о возможных последствиях нарушения запрета. Несмотря на то, что кодирование является популярным и простым методом, не все пациенты могут воспользоваться им в связи с серьезными противопоказаниями.
Гипнотерапия как способ избавления от алкоголизма
Гипноз – один из методов гипнотерапии, который может быть эффективен в борьбе с алкогольной зависимостью. Существует несколько методов гипноза, например, якорный гипноз и эриксонианский гипноз.
Якорный гипноз основан на техниках нейролингвистического программирования. При этом методе, в подсознание пациента закладывается условный рефлекс отказа от алкоголя при наличии некой метки — якоря. Эта метка может быть практически любым стимулом, и важно найти наиболее эффективный якорь для каждого пациента. Якорный гипноз является индивидуальным методом работы с каждым конкретным пациентом.
Эриксонианский гипноз, в свою очередь, вводит пациента в состояние легкого транса для формирования программной установки на трезвость и оздоровление организма без жестких запретов и директив. Стоит отметить, что гипноз является вспомогательным методом лечения зависимостей.
Гипнотерапия может стать хорошим дополнением к основному лечению, но не является панацеей от алкоголизма. Важно искать квалифицированного специалиста, который подберет наиболее подходящий метод и проведет сеансы гипнотерапии в соответствии с особенностями каждого пациента.
Медикаментозные методы борьбы с алкогольной зависимостью
При помощи специальных лекарств можно создать условия, в которых употребление алкоголя больному уже не будет доставлять удовольствия, а наоборот, может привести к резкому ухудшению самочувствия и даже смертельному исходу. Именно осознание таких последствий заставляет больного оставаться на пути выздоровления. Однако следует помнить, что применение лекарственных препаратов должно происходить только после окончания периода детоксикации и тщательной оценки состояния здоровья человека.
Недавно появилось новое средство в борьбе с алкогольным наркозависимостью - блокаторы опиатных рецепторов. Они могут быть применены для лечения такого вида зависимости.
Статья о инъекциях
Инъекции – это один из способов лечения алкоголизма. При этом, для лечения больных алкоголизмом вводятся препараты на основе дисульфирама, которые способны накапливаться в тканях организма и не влиять на состояние здоровья пока пациент не выпьет алкоголь. Когда спиртное попадает в кровь, эти препараты начинают действовать, что может проявляться как учащение сердцебиения, так и остановка дыхания.
Также существуют более мягкие препараты на основе налтрексона, которые могут быть введены внутримышечно. Они блокируют эффект опьянения без угрозы для жизни.
Инновационный метод лечения - имплантация
В настоящее время одним из наиболее популярных способов лечения является метод имплантации капсул и таблеток под кожу. Результат такого вмешательства достаточно долговременный и помогает пациентам справиться с различными заболеваниями. Однако, при использовании этого метода, в случае употребления алкоголя, возможны неприятные реакции, такие как тошнота, удушье, приливы жара.
Современные исследования показали, что с развитием блокаторов опиоидных рецепторов, использование этого метода стало менее популярным.
Эффективность борьбы с алкогольной зависимостью достигается путем использования комбинации медикаментозной и психотерапевтической терапии. Данный метод обеспечивает эффект двойного блока, усиливая установку на трезвость под гипнозом и внушая таким образом несовместимость алкоголя и принимаемых лекарственных средств. Тем не менее, необходимо отметить, что комбинированный метод лечения алкоголизма не гарантирует пожизненного эффекта. В период его действия забота больного и его ближнего окружения заключается в осуществлении психотерапевтических и реабилитационных мероприятий, направленных на установление правильного образа жизни, чтобы проблема не возвращалась.
По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире от употребления алкоголя умирают более 2,5 миллионов человек. Злоупотребление алкоголем в различных напитках негативно влияет на все органы и системы организма, поэтому эффективное лечение алкоголизма предполагает индивидуальный и комплексный подход. Особую важность имеет психологическая составляющая терапии, а также работа с семейным психологом, которая помогает родственникам и близким пациента преодолеть созависимость.
Фото: freepik.com