Анализы на выявление уреаплазмы: методы и расшифровка результатов
В настоящее время в медицинской практике известен род бактерий под названием уреаплазма, представители которого могут вызывать воспалительные процессы слизистых оболочек мочеполовой системы. Кроме того, патологическая активность уреаплазмы может оказать негативное воздействие на внутренние органы. Для выявления этого инфекционного агента необходимо знать, какой анализ следует сдать и где это можно сделать.
Уреаплазма – это микроорганизм, который может вызвать воспаление органов мочеполовой системы и быть причиной развития болезней органов малого таза или простатита у мужчин. Вредоносный эффект уреаплазмы на легкие плода и/или новорожденного может вызвать бронхолегочную дисплазию у детей раннего возраста, что приводит к патологическому развитию легких, стойкому воспалению и фиброзу. Основными видами уреаплазм, которые наиболее значимы для человека, являются – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. По статистике, около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов.
Несмотря на то, что женщины страдают от уреаплазмоза чаще, чем мужчины, все равно оба пола подвержены риску заражения. Уреаплазмоз может быть причиной не только болезней мочеполовой системы, но и сперматогенеза, а также придатков яичек. Кроме того, уреаплазма может передаваться через плаценту от матери к ребенку, вызывая различные патологии беременности и выкидыши.
Если уреаплазмоз не лечить, он может перейти в хроническую форму и вызвать воспаление суставов, а также пиелонефрит. Также возможны случаи бесплодия. Планирующим беременность и беременным женщинам рекомендуется сдавать анализ на уреаплазму.
Около 20 % новорожденных могут быть инфицированы уреаплазменной инфекцией при прохождении родовых путей матери. Но, как правило, дети, которые заразились уреаплазмозом во время родов, вылечиваются от этой болезни без помощи врача, если родители обеспечивают должный уход за малышом. По итогам исследований, к 15 месяцам частота выявления инфекции снижается втрое.
Но не всегда уреаплазмы показывают свое присутствие в организме человека в течение длительного времени, что означает, что носитель может не знать о заражении. Тем не менее, иногда могут проявляться симптомы, неприятные для человека и очень похожие на признаки заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП): страдания, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, возможны выделения с характерным запахом или без него.
При возникновении таких жалоб, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА, бактериологический посев. Данные методы отличаются не только подходом к исследованию биоматериала, но также скоростью получения результата и уровнем точности.
Врач может выбрать разный тип биоматериала для анализа (кровь, мочу, мазок, соскоб) в зависимости от симптоматики. Для диагностики уреаплазмоза существует несколько наиболее часто используемых методов анализа. Разберем каждый из них более подробно [9,10].
Культуральный метод, также известный как бактериологический посев, является самым распространенным методом анализа уреаплазмоза. Он заключается в помещении биоматериала (обычно мазка со слизистой оболочки уретры или шейки матки, а также иногда мочи или секрета простаты) на специальную питательную среду. Если в биоматериале содержатся уреаплазмы, то они начинают активно размножаться, что удается зафиксировать специалисту. Бакпосев также используется для определения чувствительности возбудителя в инфекции к различным видам антибиотиков, для назначения конкретного препарата. Этот метод обладает высоким уровнем точности, но отличается длительным временем ожидания результатов – от 4 до 8 дней.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это один из наиболее точных и быстрых методов анализа уреаплазмоза, с чувствительностью около 96%. Тест проводится на выделениях из влагалища или мочи, и позволяет обнаружить РНК микроба, даже если микроорганизмы содержатся в пробе в малых количествах. В отличие от культурального метода, он не дает информации об активности уреаплазм и может быть ложноотрицательным или ложноположительным.
ИФА (иммуноферментный анализ) включает в себя практику помещения биоматериала (в данном случае крови) на специальную полоску с антигенами возбудителя болезни. Он используется для выявления не наличия микроорганизмов, а наличия антител. Каждая инфекция вызывает выработку особенных иммунных белков, поэтому данный метод позволяет установить диагноз с большой точностью, и результаты исследования можно получить в течение одного дня, однако, результаты могут быть не всегда точными.
Все эти методы анализа на уреаплазму являются достаточно точными и достоверными. Однако, результаты могут зависеть от качества биоматериала, на которое влияет соблюдение пациентом правил подготовки к исследованию.
Как правильно сдать биоматериал для анализа на уреаплазмы
Если вы решили сдать кровь на анализ, помните, что процедура должна проводиться натощак, утром. Для исследования молекулярно-биологическими методами вам предложат собрать первую порцию мочи, которую вы выведете натуральным путем. Если вы мужчина и собираетесь сдать соскоб из уретры, то перед анализом придется воздержаться от похода в туалет как минимум за два часа. У женщин мазок не делают во время менструации. Независимо от пола, перед анализом следует избегать половых контактов в течение двух-трех дней.
Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов рекомендуется провести вечером накануне анализа, но не позже. Не стоит применять какие-либо мази и гели. Это может повлиять на результаты анализа. Следуйте этим рекомендациям, чтобы получить самую точную информацию о своем здоровье.
Для женщин, подготавливающихся к сдаче теста на уреаплазмоз, имеются дополнительные правила. За несколько дней до предстоящего анализа нельзя использовать местные контрацептивы, такие как свечи, мази или вагинальные таблетки, а также делать спринцевания или принимать горячие ванны.
Но есть и более общие рекомендации, которые касаются и женщин, и мужчин. При подготовке к тесту на уреаплазмоз не следует принимать антибактериальные лекарства. Если же их прием был назначен менее чем за месяц до анализа, то необходимо сообщить об этом врачу.
Расшифровка анализа на уреаплазмы: что означают результаты тестов?
Когда пациент сдает анализ на уреаплазму, врач проводит оценку результатов в соответствии с нормативными показателями. Важно отметить, что наличие уреаплазмы или других инородных микроорганизмов в организме не всегда говорит о наличии болезней и не всегда требует лечения. В некоторых случаях может потребоваться дополнительный анализ для определения наличия воспалительных процессов.
В случае, если была произведена ПЦР-диагностика, количество РНК уреаплазмы в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл. Если титр превышает эту отметку, возможно, имеется патологическая активность микроорганизмов. Та же цифра считается нормой для результатов культурального метода анализа.
В случае, если выбран ИФА в качестве дополнительного метода исследования, на бланке будет указан титр (количество антител в пробе), и рядом с ним должно стоять слово "норма". В разных клиниках техника анализа может различаться, а нормальные значения могут также меняться, поэтому опираться следует на референтные значения, предоставленные лабораторией. Также есть случаи, когда результаты теста признаются сомнительными, тогда пациенту назначают другой анализ.
Анализ на уреаплазмоз - лишь один из многих профилактических исследований, которые желательно проходить хотя бы раз в год. Следует отметить, что особенно важую роль они играют у лиц из группы риска, таких как люди с ослабленной иммунной системой, с повышенной сексуальной активностью, а также страдающие бесплодием.
Фото: freepik.com