Анализ крови на уровень тестостерона: показания, нормы и расшифровка результатов
Тестостерон — главный половой гормон мужчин, однако его наличие есть и у женщин, хотя в незначительных дозах. Роль этого гормона огромна, так как он выполняет функцию регулирования мужского воспроизводства и созревания половой системы. Изменения уровня тестостерона у мужчин и женщин могут указывать на наличие серьезных проблем, поэтому проверка уровня тестостерона проводится часто и для представителей обоих полов.
Зачастую люди задаются вопросом о том, что такое тестостерон и когда нужно сдавать анализ на его уровень. Тестостерон — это гормон, который у мужчин производится в семенниках, а у женщин — в яичниках и коре надпочечников. Он отвечает за развитие вторичных половых признаков, правильное функционирование половой системы, мускулатуру, рост костей, синтез белка и настроение (в подростковом возрасте).
Тестостерон присутствует в крови в двух состояниях: свободном и связанном с белками. Около 2% тестостерона находится в свободном состоянии, а 44% связано с глобулином (ГСПГ), а 54% с другими белками или альбумином.
Как правило, при проведении анализа на тестостерон врач назначает определение уровня общего тестостерона. Если результаты отклоняются от нормы, может быть назначен анализ на ГСПГ.
Показаниями к проведению анализа на тестостерон могут быть такие состояния, как бесплодие, опухоли надпочечников, ожирение, остеопороз, угревая сыпь. Также у мужчин проводят анализ в случае эректильной дисфункции, гипогонадизма, снижения либидо, хронического простатита, остеопороза и синдрома Клайнфельтера. У женщин анализ может быть назначен при нарушениях менструального цикла, маточных кровотечениях, невынашивании беременности, поликистозе яичников, адреногенитальном синдроме, опухолях яичников и эндометриозе.
Как правильно готовиться к сдаче анализа на тестостерон
Для того чтобы получить точные результаты анализа на уровень тестостерона, необходимо правильно подготовиться к исследованию. Обычно направление на это анализ дает врач-гинеколог, андролог, эндокринолог или репродуктолог.
Перед назначением анализа стоит убедиться, что прошло уже 2 недели после отмены гормональных средств. Если Вы их всё еще принимаете, следует временно их приостановить. Однако, если это грозит серьезными проблемами для здоровья, лучше принимать их в обычном режиме и предупредить врача о приеме.
Также нельзя сдавать кровь на тестостерон в течение 24 часов после физиотерапевтических процедур, рентгена, УЗИ или флюорографии, а также после ректального обследования.
За сутки до сдачи анализа нужно воздержаться от курения, любых физических нагрузок и употребления спиртного. Рекомендуется не есть жирную пищу. Кровь на тестостерон сдают строго натощак, утром до 11 часов - именно в этот период уровень тестостерона в организме наивысший.
В случае женщин рекомендуется сдавать кровь на тестостерон на 6-7 день менструального цикла.
Забор биоматериала: как проводится процедура
При анализе на содержание тестостерона биоматериалом является кровь, которую забирают из вены. Для осуществления этой процедуры требуется квалифицированный специалист лаборатории, использующий одноразовый шприц. Объем крови, для проведения данного исследования, достаточно мал, поэтому обычно пациент не чувствует никаких неприятных ощущений.
Проводимый анализ крови на уровень тестостерона обычно интерпретируется путем сопоставления результатов анализа пациента с референсными величинами, т.е. нормами. Но следует учитывать, что единицы измерения могут различаться в разных медицинских клиниках. Например, уровень тестостерона может быть выражен в нмоль / л, нг / мл или пг / мл.
В бланках результатов анализа обычно указываются нормативные значения в используемых клиникой единицах измерения, что позволяет пациенту предварительно оценить результаты анализа. Однако нужно понимать, что отклонение от нормы может быть связано не только с патологическими процессами, но и с физиологическими колебаниями. Например, наибольшая концентрация андрогенов (включая тестостерон) обычно наблюдается утром и затем падает, достигая минимума в вечернее время. Синтез тестостерона также подчинен циркадному ритму, при котором максимальный уровень выступает осенью, а зимой – минимальный. Кратковременные изменения концентрации могут быть вызваны стрессом, депрессией, большим приемом пищи, значительным физическим напряжением (что приводит к кратковременному повышению уровня тестостерона в крови). Эти колебания признаются нормальными.
Содержание тестостерона в крови может быть разным у мужчин и женщин, в зависимости от возраста и других факторов. Нормальные значения тестостерона в сыворотке крови для разных возрастных групп следующие:
- У мальчиков и мужчин до 18 лет нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,2 до 37,67 нмоль/л.
- У мужчин в возрасте от 18 до 50 лет нормальная концентрация тестостерона колеблется в пределах от 5,76 до 30,43 нмоль/л.
- У мужчин, старше 50 лет, норма содержания тестостерона составляет от 5,41 до 19,54 нмоль/л.
- У девочек и женщин до 18 лет нормой содержания тестостерона в крови является уровень от 0 до 4,73 нмоль/л.
- У женщин старше 18 лет нормальное значение тестостерона составляет от 0,31 до 3,78 нмоль/л.
- В период беременности норма содержания тестостерона у женщин повышается в 3-4 раза.
- У женщин в период постменопаузы нормой содержания тестостерона считается уровень от 0,42 до 4,51 нмоль/л.
Гормональный дисбаланс – распространенная проблема современного общества. Один из частых случаев – повышенный уровень тестостерона. Многие ошибочно считают, что это свидетельствует о серьезных патологиях организма, однако на самом деле это не всегда так.
Например, у женщин уровень гормона щитовидной железы-связывающего глобулина (ГСПГ) повышается при приеме оральных контрацептивов и во время беременности. У обоих полов также может быть наблюдаем повышенный уровень ГСПГ при приеме лекарств от эпилепсии и при гипертиреоидизме.
Однако, в большинстве случаев повышенный уровень тестостерона сигнализирует о различных проблемах со здоровьем.
У женщин это может быть генетическое нарушение, гиперфункция коры надпочечников, опухоли и другие патологии яичников, миома матки, эндометриоз, нарушения в работе гипофиза.
У мужчин повышенный тестостерон говорит о заболеваниях печени, раке простаты, гиперплазии коры надпочечников, заболеваниях, при которых организм перестает принимать андрогены, синдроме Рейфенштейна (мужской псевдогермафродитизм), опухолях гипофиза. Часто уровень тестостерона повышается при приеме стероидов.
Поэтому, если вы обнаружили у себя повышенный уровень тестостерона, вам следует обратиться к врачу, провести обследование и выяснить причину такого дисбаланса, чтобы начать своевременное лечение.
Уровень гормона сокращен
У мужчин, наблюдается снижение уровня тестостерона, которое может быть вызвано естественным старением. Однако, значительное снижение, по сравнению со средними значениями в определенной возрастной группе, может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как цирроз печени, гормональный дисбаланс, диабет, дисфункция яичек, гипоталамуса или гипофиза. Ослабление функции щитовидной железы, избыток андрогенов, ожирение и нездоровый образ жизни, такие как курение, употребление алкоголя и наркотиков, увлечение вредной пищей, а также продолжительное воздержание после болезни, могут привести к понижению уровня тестостерона. Также, часто наблюдается недостаток этого гормона у пациентов с синдромом Дауна.
У женщин недостаток тестостерона не является серьезной проблемой. Обычно, уровень этого гормона сокращается с началом менопаузы. Но, слишком низкий уровень может свидетельствовать об изменении функции почек. Кроме того, потребление некоторых медикаментов, в частности глюкокортикоидов, опиоидов и кетоконазола, может повлиять на уровень тестостерона.
В человеческом организме, как и в природе, все поддерживается в равновесии. Любые отклонения от этой балансирующей системы жизненно важно отслеживать, поскольку они могут являться сигналами о возможных проблемах со здоровьем или стиля жизни. Недостаток или избыток тестостерона также может привести к серьезным последствиям для здоровья. Высокий уровень этого гормона может вызвать прыщи и облысение, психические расстройства, вплоть до депрессии и мыслей о самоубийстве, бесплодие, болезни сердца и сосудов, а также сексуальные дисфункции.
Несоответствие уровня тестостерона норме также опасно, поскольку оно может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, ожирению и другим эндокринным расстройствам, остеопорозу, психоэмоциональным расстройствам и проблемам с половой функцией.
Кровь можно проанализировать, чтобы точно выявить уровень тестостерона, и после этого осуществить правильное лечение. Необходимо помнить, что вся информация о здоровье и медицине представлена исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com