Как делают анализ на коронавирус, и где его можно сдать

Поток информации об уверенно шагающем по планете коронавирусе вызывает у многих людей не только обоснованные опасения за их здоровье, но также порой – истерику. Небольшое изменение в самочувствии человека может заставить его начинать волноваться и переживать о возможности заражения COVID-19. Именно поэтому мы попробуем ответить на главный вопрос: где можно пройти анализы на наличие коронавируса или подтвердить уже имеющийся диагноз и принять соответствующие меры по его лечению и предотвращению распространения.

Зародившаяся в Китае и распространившаяся по всему миру, коронавирусная инфекция COVID-19 имеет свою историю появления. В декабре 2019 года, в городе Ухань было объявлено о случаях заболевания, вызванных новым коронавирусом SARS-CoV-2, который относится к семейству Coronaviridae и содержит одноцепочечную РНК. Несмотря на то, что первые случаи заражения могли быть связаны с рынком морепродуктов в Ухане, никаких подробностей по этому поводу не обнародовано.

Патогенез новой инфекции и длительность человеческого иммунитета относительно нового вида коронавируса, до сих пор остаются недостаточно исследованными. Информации также нет о том, как долго и насколько интенсивно человеческий организм может сопротивляться заражению. Факты пока свидетельствуют лишь о том, что иммунный ответ на заражение другими представителями этого семейства не является стойким, особенно если заболевание прошло в легкой или скрытой форме. В связи с этим не исключено повторное инфицирование.

Как избежать заражения коронавирусом: полезные рекомендации

Бороться с коронавирусом может каждый, следуя рекомендациям ВОЗ и Роспотребнадзора в отношении профилактики заболевания. Не надо забывать, что при соблюдении всех инструкций врачей и властей в Китае, где началась эпидемия, удалось эффективно снизить показатели заболеваемости. Например, в провинции Хубэй был снят карантин 25 марта, а в Ухане его снимут 8 апреля.

Как же можно предотвратить заражение коронавирусом?

• Отказаться от посещения общественных мест, таких как торговые центры, кинотеатры, театры и по возможности не ездить на общественном транспорте в час пик.
• Мыть руки с мылом после каждого возвращения с улицы, уменьшить количество контактов с другими людьми, включая семью и друзей.
• Не трогать руками лицо, особенно рот, нос и глаза - это позволит избежать попадания вируса в организм через слизистые оболочки.
• Стараться не находиться в одном помещении с людьми, у которых есть симптомы ОРВИ.
• Дезинфицировать поверхности, с которыми приходится контактировать, а также личные устройства.
• Использовать индивидуальные средства гигиены.
• Носить одноразовую маску, когда вы посещаете места, где есть много людей.
• Регулярно проветривать комнату и делать в ней влажную уборку.
• Вести здоровый образ жизни: получать достаточно сна, придерживаться сбалансированного питания и регулярно заниматься спортом.

Самоизоляция в течение 14 дней является обязательным требованием для всех, кто вернулся из зарубежных поездок, даже если в настоящее время нет признаков заболевания коронавирусом. Если появились признаки недомогания, не рекомендуется выходить из дома и идти в поликлинику - лучше вызвать врача на дом. Лечение коронавирусной инфекции и обследование для тех, у кого есть подозрения на заболевание осуществляются бесплатно.

Проблема пандемии коронавируса достаточно серьезна, поэтому каждый должен приложить максимальные усилия для того, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье близких. Не стоит отчаянно паниковать, но также не стоит относиться к проблеме легкомысленно. Следует дозировать получаемую информацию, потому что, согласно мнению психологов, чем больше человек обращает внимание на негативные новости, тем более тревожным он становится. Эмоциональное выгорание от избыточного количества плохих новостей может произойти буквально за несколько дней. Заботьтесь о себе и оставайтесь здоровы!

Немного терминологии

COVID-19 - это наименование инфекционного заболевания, вызываемого коронавирусом. Его название происходит от английского обозначения COronaVIrus Disease 2019, что означает "коронавирусная болезнь 2019 года". В свою очередь, SARS-CoV-2 - это название вида и штамма коронавируса. Его наименование происходит от английской фразы Severe Acute Respiratory Syndrome-related CoronaVirus 2, означающей "тяжелый острый респираторный синдром, вызванный штаммом коронавируса типа 2". Важно отметить, что род бетакоронавирусов содержит 40 видов в их составе, а SARS является одним из них. Вспышка первого типа вируса SARS-CoV, вызывающего атипичную пневмонию, произошла в 2002 году в провинции Гуандун в Китае.

На сегодняшний день основным источником заражения COVID-19 является зараженный человек - даже в инкубационном периоде болезни и при отсутствии симптомов. Это на самом деле усложняет ситуацию, поскольку инкубационный период может быть (но не обязательно) довольно долгим. Специалисты говорят, что инкубационный период может продолжаться до 14 дней, но медианный, который можно оценить как усредненный по всему количеству заболевших, составляет 5,1 дня. Симптомы, если они вообще появляются, проявляются примерно через 11,5 дней после заражения.

COVID-19 может передаваться воздушно-капельным путем, когда человек вдыхает вирусные частицы, возникающие при чихании или кашле больного. Также возможно заражение при касании глаз, носа или рта невымытыми руками, поскольку вирус может находиться на поверхностях, которых касался зараженный человек, в течение какого-то времени. Однако SARS-CoV-2 не может проникать в организм через здоровую кожу, на поверхности которой он быстро погибает. Virus может попасть в организм только через вдыхание и контакт с слизистыми оболочками, царапинами или ранами.

Важно знать!

Всего за небольшой отрезок времени болезнь COVID-19 распространилась по всему миру, причем, крайне непростая ситуация сложилась в Италии и Испании. Роспотребнадзор РФ сообщил, что по состоянию на 24 марта 2020 года во всем мире зарегистрировано 380 457 подтвержденных случаев инфекции, причем за последние сутки число зараженных увеличилось на 41 756. На территории России в целом зарегистрировано 438 случаев заболевания коронавирусом. Число выздоровевших пациентов, которые выписались из больниц, составляет 17, когда число смертельных исходов на данный момент не зафиксировано.

Несмотря на высокую заразность вируса SARS-CoV-2, болезнь COVID-19, как правило, протекает в относительно легкой форме, характеризуемой симптомами ОРВИ или гриппа. Среди проявлений заболевания следует выделить повышение температуры (оно проявляется в более 90% случаев), кашель (преимущественно сухой либо с малым количеством мокроты) - о чем говорится в 80% случаев, одышку (проявляющуюся в 55% случаев), повышенную утомляемость (в 44% случаев) и ощущение заложенности грудной клетки (в 20% случаев).

В список редких, но возможных симптомов коронавируса включаются головная боль, тошнота, рвота и диарея. Однако, в некоторых случаях болезнь может вызвать тяжелые осложнения, включая двухстороннюю пневмонию и сепсис, что может привести к смерти. В особой группе риска находятся люди старше 60 лет и те, кто страдает от серьезных хронических заболеваний.

Чтобы остановить распространение вируса по всему миру, были приняты непрецедентные меры, такие как закрытие границ между странами, введение чрезвычайной ситуации и введение тотального карантина в регионах, где вирус распространился особенно широко. На данный момент, это остается единственным средством противодействия пандемии, так как вакцина находится в стадии разработки.

В России отечественная вакцина находится на втором этапе клинических испытаний и предположительно завершится в июле 2020 года. Если все пройдет по плану, окончательная версия вакцины, которую можно будет безопасно использовать, будет готова к марту 2021 года.

В России на данный момент не все жители могут самостоятельно сдать анализ на коронавирус. Это связано с тем, что в стране пока действуют только несколько лабораторий, соответствующих требованиям для работы с патогенами группы 2, в том числе и COVID-19.

Обследование на наличие вируса SARS-CoV-2 в организме в строгих случаях может назначить только медицинский работник при наличии симптомов заболевания и определенных условий:

• человек находился в неблагополучных эпидемиологических регионах за 14 дней до появления симптомов коронавируса;
• был в контакте с заболевшими COVID-19 за последние 14 дней;
• контактировал с лицами, под наблюдением по коронавирусу, которые позже заразились;
• ему был поставлен диагноз "пневмония".

Для проведения лабораторного исследования на коронавирус мазки из носа или ротоглотки (возможно оба мазка) и, при необходимости, дополнительно, промывные воды бронхов, мокрота, биопсийный материал легких, цельная кровь и ее сыворотка, моча, фекалии берутся только медицинским работником. Коронавирус выявляется методом ПЦР-полимеразно-цепной реакции, который позволяет обнаружить фрагменты РНК вируса, и результат можно получить уже в течение нескольких часов.

В России на данный момент зарегистрировано 5 видов тест-систем для обнаружения коронавируса. Однако, эта цифра может измениться, так как процесс подачи заявок на регистрацию тестов продолжается. Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор", расположенный в Новосибирске, разработал 2 экспресс-теста.

Также проводится проверка на качество китайских и корейских тест-систем в больнице в Коммунарке в Москве. Несмотря на наличие необходимых сертификатов, эффективность этих систем решено перепроверить перед их использованием.

В настоящее время экспресс-тесты отсутствуют в свободной продаже, так как их распределение контролируется полностью Роспотребнадзором и Минздравом РФ. В столице России ведутся исследования на коронавирус в 9 новых ПЦР-лабораториях, способных проводить до 13 000 тестов ежедневно. Кроме того, такие исследования проводятся в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" и ФКУЗ "Противочумный центр".

В Подмосковье уже работают две новые лаборатории, расположенные на базе Красногорского и Серпуховского кожно-венерологических диспансеров, начиная с 23 марта. Пройти тест на коронавирус в этих лабораториях можно только по назначению врача и бесплатно.

До 24 марта 2020 года после проведения экспресс-тестирования биоматериала он отправлялся в референс-центр в Новосибирске - «Вектор». Однако теперь лаборатории четырех федеральных округов (ЦФО, СЗФО, ПФО и СКФО) отправляют биоматериалы с целью окончательного подтверждения результатов исследования в ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора в Москве. Также Центр получил соответствующий статус.

Остальные субъекты Российской Федерации продолжают использовать прежнюю схему подтверждения результатов.

Стоит отметить, что до недавнего времени частные медицинские учреждения не имели возможности проводить платное тестирование на SARS-CoV-2 из-за того, что данный вирус относится к вирусам второй группы патогенности. Лаборатории, которые занимаются работой с патогенами 1-2 групп, обязаны иметь соответствующую лицензию и специальный документ, который подтверждает возможность проведения работы с конкретными видами вирусов в соответствии с правилами «СП 1.3.3118-13. Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)». Большинство частных клиник имеют разрешение только на исследования, связанные с патогенами 3-4 групп.

Интересно, что в будущем Роспотребнадзор планирует увеличить количество референс-лабораторий до 15. Это даст возможность расширить охват населения тестированием.

На заметку: безнаправленное тестирование на наличие коронавируса для всех граждан доступно в ряде частных лабораторий, прошедших аккредитацию Роспотребнадзора и использующих метод ПЦР-диагностики для определения РНК вируса в мазках из ротоглотки и носоглотки.

Среди этих лабораторий - "Гемотест" и "Хеликс", которые предоставляют возможность тестирования без ограничений для всех желающих, не имеющих симптомов ОРВИ, по стоимости 1490 рублей за само исследование и дополнительно 410 рублей за взятие биоматериала.

Тестирование предназначено в основном для тех, кто имел контакт с инфицированными людьми, выезжал в неблагополучные по заболеваемости страны или часто пользуется общественным транспортом. Сейчас пройти тестирование можно только для жителей Москвы и 6 городов Подмосковья, а с 31 марта 2020 года тестирование также стало доступно в Симферополе.

Отделения, где можно пройти тестирование, указаны на сайте лабораторий, результаты исследования можно получить через 2 рабочих дня по электронной почте или в личном кабинете на сайте лаборатории. При этом при себе нужно иметь паспорт. Отметим, что в российской классификации вирусы и микроорганизмы считаются опасными на основании их группы патогенности, при этом классификация ВОЗ подразумевает, что патогенность возрастает от первой группы к четвертой.

Компания "Хеликс" планирует расширить зону проведения тестирования на коронавирус. В Москве, Санкт-Петербурге и Екатеринбурге будут доступны центры для диагностики. Тем не менее, перед прохождением теста обязательно нужно записаться по телефону контакт-центра или через онлайн-чат на сайте. Скрининг в лабораториях "Хеликс" доступен только для тех, у кого нет симптомов коронавируса. Компания подчеркивает, что старается сохранить минимальные цены на свои услуги и покрыть только свои затраты на проведение анализа, чтобы диагностика была доступна для всех категорий населения.

Европа отличается от России в подходе к тестированию. Согласно списку, сформированному ВОЗ в январе 2020 года, существует 6 лабораторий, которые названы национальными референс-лабораториями и имеют право оказывать медицинскую поддержку другим медицинским учреждениям. Во многих европейских странах проведение теста на коронавирус возможно, только если есть достаточно убедительное подозрение на заражение. Но, если у людей, вернувшихся из зоны риска, нет симптомов болезни, то в Европе им не будут делать тест на коронавирус. Однако, явные признаки вирусной пневмонии или основные симптомы коронавируса послужат основанием для тестирования, особенно если человек ранее был в контакте с инфицированным. В Германии стоимость теста на коронавирус составляет около 200 евро, но оплачивается только в случае, если пациент классифицирован как "подозрительный случай" больничной кассой.

Фото: freepik.com